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人社部:將取消社保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查

來 源:鳳凰網(wǎng)發(fā)表日期:2015-12-23

 

人力資源和社會保障部14日發(fā)布消息稱,2015年年底前,將全面取消統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門實(shí)施的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查項(xiàng)目。
人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這意味著定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)確認(rèn)由行政部門進(jìn)行兩定資格審查后再由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的“兩步走”,轉(zhuǎn)變?yōu)閮H由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的“一步走”。
據(jù)介紹,按照國務(wù)院簡政放權(quán)的精神以及《國務(wù)院關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》文件要求,人社部近日印發(fā)了《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),對此進(jìn)行了明確。
《意見》明確統(tǒng)籌地區(qū)人社部門應(yīng)將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)條件主動向社會公開,依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu),無論其級別、類別和所有制性質(zhì),均可對照條件自愿向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),社保行政部門不再進(jìn)行前置審批。
《意見》對服務(wù)協(xié)議簽訂程序、內(nèi)容以及加強(qiáng)監(jiān)管等方面提出了具體要求。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展評估時要注重聽取參保人員、專家、行業(yè)協(xié)會意見,探索通過第三方評價(jià)方式開展評估;簽署協(xié)議時,應(yīng)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)平等溝通、協(xié)商談判,擇優(yōu)簽訂協(xié)議。
對服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,《意見》要求除包括服務(wù)人群、范圍、內(nèi)容等基本內(nèi)容外,還要適應(yīng)預(yù)算管理、付費(fèi)方式改革等醫(yī)保制度建設(shè)的新要求,細(xì)化相關(guān)內(nèi)容,并通過長期、短期協(xié)議簽署方式實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理。
據(jù)了解,目前,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已超過30萬家,基本能夠滿足參保人員就醫(yī)、購藥需求。
 
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